# Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?

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- Published: 2017-12-08T16:08:57+01:00
- Author: Roberto Eusebio

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3C%2Fsvg%3E "Creatina, che cos'è, perchè ritenuta doping dal CIO?")

### Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?

Creatina che cos’è perchè ritenuta doping dal CIO. La sintesi della creatina avviene
a partire dagli aminoacidi glicina e arginina e mediante la catalisi operata dall’amidinotransferasi,
e la metiltransferasi.

La creatina viene convertita irreversibilmente e non-enzimaticamente in creatinina
e, quindi, escreta nelle urine.

Nel muscolo a riposo la creatinchinasi serve a sintetizzare la fosfocreatina dalla
creatina a spese dell’ATP, mentre durante l’esercizio tale reazione è diretta soprattutto
alla sintesi dell’ATP.

Nell’uomo la creatina viene parzialmente sintetizzata per via endogena, ma è anche
presente nella dieta, venendo derivata principalmente dalla carne; per cui l’apporto
dietetico di creatina è estremamente limitato nei soggetti vegetariani.

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

Ne risulta una notevole diminuzione nel tasso di produzione della
 creatinina.

I supplementi di creatina incrementano la concentrazione totale di questa sostanza
nel muscolo scheletrico ed a riposo si ha un aumento della fosfocreatina nelle fibre
di tipo I e, soprattutto, in quelle di tipo II.

Durante lo sforzo l’incremento nella sintesi di ATP è una conseguenza della maggiore
disponibilità di fosfocreatina nelle fibre di tipo Il.

Anche se finora in letteratura non è riferita la prova certa di un incremento della
prestazione durante lo sforzo di intensità elevata, alla supplementazione di creatina
viene attribuito un incremento della prestazione dovuto al miglioramento della rifosforilazione
dell’ADP ad ATP, come conseguenza della maggiore disponibilità di fosfocreatina.

 

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

Il circuito creatina/creatina chinasi/fosfocreatina è correlato alla funzionalità
mitocondriale come un ben organizzato sistema sia di “tamponamento di energia” che
di “trasferimento di energia”, per attuare il controllo del pool degli adenilati(
ATP/ADP/AMP) e, quindi, consentire un efficiente utilizzo di energia in senso termodinamico.

A seconda dei fabbisogni metabolici una di queste funzioni del suddetto circuito
può essere dominante, cioè nelle fast twich fiber la funzione di tamponamento è 
predominante rispetto a quella di trasferimento dell’energia.

Negli ultimi anni per i suoi supposti effetti ergogeni la supplementazione della
creatina è diventata una pratica ricorrente fra gli atleti di vari sport.

 

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

Malgrado ciò il CIO non ha introdotto la creatina e la fosfocreatina nelle Classi
di sostanze proibite. Se si considera che alla Commissione Medica del CIO compete
ogni decisione in merito ai cambiamenti nell’attuale lista delle sostanze doping,
ad essa andrebbe proposto di includere la creatina e la fosfocreatina in tale lista.

Un effetto collaterale attribuito alla supplementazione di creatina è l’aumento 
di peso corporeo.

Un trattamento orale di breve durata con creatina non ha effetti tossici sulla funzione
epatica e renale in soggetti sani, ma l’opportunità di una assunzione cronica di
creatina deve essere attentamente valutata dal punto di vista medico.

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

La CREATINA (dal greco kreas = carne) o metil-glico-ciamina è un componente del 
metabolismo intermedio che viene formata nel fegato in quantità quasi costante, 
secondo una reazione che coinvolge gli aminoacidi GLICINA, ARGININA E METIONINA,
e che viene depositata per circa il 95% nei muscoli.

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Notazioni storiche su creatina e creatinina.

Già nel 1832 il francese Chevreul aveva riferito della scoperta di un nuovo costituente
organico della carne a cui diede il nome di creatina.

Tuttavia, a causa di difficoltà concernenti i metodi di ottenimento della creatina
stessa, solo nel 1847 Lieberg fu in grado di confermare che la creatina era un normale
costituente della carne.

In aggiunta, Lieberg osservò che la carne di volpi selvatiche conteneva una quantità
di creatina dieci volte superiore alla concentrazione presente in quella di volpi
tenute in cattività, ipotizzando che l’attività motoria comportasse un incremento
della concentrazione muscolare di creatina.

Nello stesso periodo Heintz e Pettenkofer evidenziarono nelle urine una sostanza
che poi Lieberg confermò essere la creatinina. Sulla base dell’osservazione che 
l’escrezione urinaria della creatinina era correlata all’entità della massa muscolare,
fu ipotizzato che la creatinina tosse un diretto prodotto di metabolizzazione dalla
creatina localizzata nei muscoli.

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

I primi studi sugli effetti dell’assunzione di supplementi di creatina risalgono
ai primi anni di questo secolo, utilizzando la sostanza allora estratta dalla carne
o dalle urine.

Fu notato che non tutta la creatina somministrata all’animale o all’uomo era rintracciabile
nelle urine, suggerendo che parte della creatina potesse essere trattenuta nell’organismo
a scopi plastici od energetici.

Studi condotti da Folin e Denis nel 1912 e nel 1914 dimostrarono che il
 contenuto
muscolare di creatina poteva essere incrementato fino al 70% dall’assunzione di 
supplementi dietetici di creatina.

Nel 1923 Hahn e Meyer stimarono che, per un uomo di 70 Kg, il contenuto totale di
creatina fosse di circa 140 g – valore simile a quello tutt’oggi considerato come
attendibile e pari a 2 g/kg di peso corporeo.

La scoperta della creatina fosforilata: la fosfocreatina Fiske e Subbarow nel 1927
misero in evidenza la presenza nel muscolo di un
 composto organico della creatina:
la FOSFOCREATINA o CREATINA FOSFATO.

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

Gli stessi autori osservarono, in studi condotti sull’animale, che i livelli di 
fosfocreatina diminuivano durante la stimolazione elettrica del muscolo per poi 
aumentare nuovamente durante la fase di riposo.

Le loro ricerche e quelle di Lundsgaard sulla creatina nella sua forma libera e 
fosforilata costituirono le basi per la comprensione del metabolismo intermedio 
della muscolatura scheletrica (Balsom et al. 1994).

Gli studi circa il ruolo della creatina nel metabolismo muscolare hanno avuto un
particolare impulso in campo umano dopo l’introduzione della TECNICA BIOPTICA mediante
il prelievo di frammenti muscolari, utilizzando uno speciale ago (Bergstrom 1962).

Tale metodologia di indagine è stata utilizzata per la prima volta nel 1967 nello
studio dell’utilizzo e della risintesi dell’ATP e della fosfocreatina (Hulman et
al. 1967).

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Un’altra metodica utilizzata nello studio del metabolismo della creatina è la RISONANZA
MAGNETICA NUCLEARE che non richiede interventi cruenti e consente eventuali indagini
comparative sullo stesso soggetto (Kreis et al. 1997).

La sintesi, la degradazione intraorganica e l’eliminazione della
 creatina Come 
indicato nello schema iniziale, la sintesi della creatina avviene a partire dagli
aminoacidi GLICINA e ARGININA, con il contributo della S-ADENOSILMETIONINA e mediante
la catalisi operata da alcuni enzimi (AMIDINOTRANSFERASI, METILTRANSFERASI) localizzati
a livello epatica, pancreatico e renale.

Nel sangue, la normale concentrazione plasmatica della creatina è compresa fra le
50 e le 100 µmol/litro. Circa il 95% del contenuto totale di creatina dell’organismo
umano è localizzato a livello dei muscoli scheletrici (Balsom et al. 1994) dove 
viene incorporata con un meccanismo sodio-dipendente (Fitch, Shields 1966; Fitch
1968; Loike et al. 1968).

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

Per quanto riguarda la metabolizzazione della creatina, in assenza di una sua supplementazione,
la molecola viene convertita irreversibilmente e nonenzimaticamente in creatinina
e, quindi, escreta nelle urine.

In tal caso, il turnover di trasformazione della creatina in creatinina è dell’1.6%
al giorno (Hoberman et al. 1948).

Per un uomo di 70 kg, con un contenuto totale di creatina pari a 120 g, circa 2 
grammi/die di creatina vengono metabolizzati in creatinina.

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La creatina così biometabolizzata viene rimpiazzata tramite sia la sintesi endogena(
a partite da arginina e glicina) che l’apporto esogeno di tipo alimentare.

Si stima che l’apporto alimentare medio di creatina per una dieta
 mista sia di 
circa 1 g/die.

Un eccesso di apporto alimentare potrebbe, almeno in parte, influenzare la sintesi
della creatina con un meccanismo a feedback che tenderebbe a deprimere la sintesi
endogena (Walker 1960).

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La creatina di origine alimentare è contenuta principalmente nella carne, mentre
solo tracce sono presenti in alcuni vegetali. Nel caso di una dieta priva di creatina,
come avviene ad esempio nei vegetariani, il fabbisogno giornalieroè coperto dalla
sola sintesi endogena. In tal caso, l’eliminazione urinaria della creatinina risulta
molto limitata (Delanghe et al. 1989).

Per ciò che concerne l’eliminazione della creatina introdotta con gli alimenti o
la supplementazione, i dati presenti in letteratura sono discordanti.

E’ stato osservato un aumento dell’escrezione urinaria di creatinina a seguito dell’assunzione
di 20 g di creatina/die per cinque giorni.

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La sospensione dell’assunzione dei supplementi di creatina era poi seguita dal rapido
ritorno alla norma dei valori di creatininuria (Hultman et al. 1996).

Questa osservazione contrasta, tuttavia, con quanto osservato da vari altri Autori
che rilevano come l’aumento della escrezione urinaria di creatinina sia lieve od
anche nullo in caso di incrementata assunzione orale di creatina (Sipila et al. 
1981; Earnest et al. 1995; Chanutin 1996; Poortmans et al. 1997).

Il ruolo biofisiologico della creatina a livello muscolare L’energia utilizzata 
dal muscolo scheletrico per la sua contrazione deriva dall’idrolisi dell‘adenosina
trifosfato (ATP) ad adenosina difosfato (ADP).

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La normale funzionalità dei muscoli richiede poi che l’ATP sia continuamente risintetizzato,
a partire da suoi prodotti di trasformazione.

Durante l’attività motoria di intensità massimale e di breve durata, la
 disponbilità
dinamica di ATP è ottenuta quasi esclusivamente a mezzo del processo anaerobico 
alattacido che si realizza mediante la defosforilazione della fosfocreatina, con
i conseguente passaggio dell’ADP allo stato di ATP, atto a liberare energia per 
la contrazione muscolare, mediante la seguente reazione reversibile pH-dipendente:

creatina chinasi
 fosfocreatina + ADP <–> creatina + ATP —–>contrazione muscolare

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### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

per cui la creatina viene poi rifosforilata durante il periodo di riposo.

In considerazione dell’attività di detto circuito creatina/creatina chinasi/fosfocreatina,
nel muscolo la concentrazione di fosfocreatina
 rappresenta un pool di riserva energetica
rapidamente utilizzabile per il ripristino del contenuto di ATP.

Inoltre, il circuito creatina/creatina chinasi/fostocreatina è connesso con i processi
di trasduzione di energia dei mitocondri (Bessman, Geiger 1981; Wallimann et al.
1992).

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Questo comporta che a riposo la trasduzione aerobica mitocondriale può essere la
fonte energetica per la fosforilazione della creatina supplementata in eccesso rispetto
ala normale assunzione esogena od alla sintesi endogena.

Durante l’attività muscolare intensa e di breve durata, il decremento della forza
sviluppata può essere messo in relazione al depauperamento delle riserve muscolari
di fosfocreatina, con conseguente rallentamento della velocità di rigenerazione 
dell’ATP (Katz et al. 1986; Hitchcock 1989). In tale situazione, l’affaticamento
muscolare può essere messo in relazione con una riduzione della produzione di ATP
prevalentemente nelle fibre muscolari di tipo II (fasttwitch fibres), nelle quali
le riserve di fosfocreatina vengono rapidamente utilizzate e deplete (Soderlund 
et al. 1992).

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La supplementazione orale di creatina e il metabolismo muscolare L’interesse per
l’influenza dei supplementi dietetici di creatina sulle differenti prestazioni sportive
risulta relativamente recente: tuttavia, a tale proposito numerosi lavori sperimentali
sono presenti in letteratura, basati sulle preliminari osservazioni che il contenuto
muscolare di creatina può essere aumentato a mezzo della sua somministrazione esogena(
Harris et al. 1992).

L’ingestione di 5 g di creatina provoca un incremento dei livelli plasmatici di 
creatina fino a 500 µmol/litro, ad un’ora dalla somministrazione. A seguito dell’assunzione
di 20-30 g/die di creatina, il contenuto muscolare di creatina totale può aumentare
del 17% e, parallelamente, il contenuto di creatina fosfato risulta incrementato
del 7.6% (Harris et al., 1992).

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Supplementazioni di creatina a dosaggi di 2 g/die per sei settimane non sembrano
modificare il contenuto muscolare di creatina, il rapporto creatina/colina ed il
consumo di ossigeno, sia a riposo che dopo opportuno allenamento (Thompson et al.,
1996). Tuttavia, l’assunzione di 2 g/die di creatina sarebbero sufficienti per mantenere
i massimi livelli di creatina muscolare raggiunti dopo l’assunzione di dosi di attacco
di 20 g/die per sei giorni o, alternativamente, di 3 g/giorno per quattro settimane(
Hultman et al.
 1996).

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

L’incremento del contenuto muscolare di creatina determinato dall’assunzione di 
supplementi dietetici è, tuttavia, soggetto ad una notevole variabilità interindividuale)
Hultman et al. 1996). In particolare, il 30% della popolazione generale è caratterizzato
da un regime dietetico e da un metabolismo intermedio tali per cui l’assunzione 
di supplementi dietetici non modifica significativamente le concentrazioni muscolari
di creatina poiché queste sono vicine al livello fisiologico ottimale o massimale(
Sipila et al., 1981).

Numerosi studi hanno valutato gli effetti della supplementazione orale di creatina
sulla rigenerazione dell’ATP e della forma fosforilata della creatina a livello 
muscolare (Febbraio et al. 1995; Casey et al. 1996; Greenhaff et al. 1993a; Balsom
et al. 1994; Vandenberghe et al. 1996).

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

Queste ricerche indicano che supplementi di creatina a dosaggi elevati non alterano
i livelli di ATP a riposo (Casey et al. 1996), ma la incrementata concentrazione
di fosfocreatina conseguente alla assunzione di creatina permette di mantenere alte
e in evoluzione dinamica le concentrazioni di ATP durante uno sforzo di elevata 
intensità e di breve durata (Casey et al. 1996; Greenhaff et al. 1993b;
 Balsom 
et al. 1995; Vandenberghe et al. 1996; Williams, Branch 1998).

Ciò dipende dal fatto che iI circuito creatina/creatina chinasi/fosfocreatina è 
connesso con la funzionalità mitocondriale e rappresenta un ben organizzato sistema
sia di tamponamento di energia che di trasferimento di energia per attuare il controllo
del pool degli adenilati (ATP/ADP/AMP) e, quindi, consentire un efficiente utilizzo
di energia in senso termodinamico (Wallimann et al. 1992; Bessman, Geiger 1981).

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

In relazione alle necessità metaboliche, predomina una di queste funzioni del circuito
creatina/creatina chinasi/fosfocreatina: nelle fibre di tipo Il la funzione di “
tamponamento di energia” è prevalente su quella di “trasferimento di energia”.

Pertanto, a riposo la trasduzione aerobica mitocondriale può essere la fonte energetica
per “tamponare” la fosforilazione della creatina supplementata, con conseguente 
incremento della disponibilità di fosfocreatina da utilizzare durante l’attività
muscolare anaerobica.

La supplementazione orale di creatina e le prestazioni sportive.

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

La creatina in dosaggi elevati (10-40 g/die) può determinare un incremento nell’attività
contrattile e, quindi, motoria, opponendosi al decremento del rifornimento energetico
in corrispondenza di attività ad alta intensità anaerobica (Clarkson 1996; Mujika,
Padilla 1997).

Per tali ragioni, la supplementazione della creatina è diventata una pratica ricorrente
fra gli atleti professionisti, dilettanti ed amatori, ma, ciononostante, il CIO 
non ha introdotto la creatina e la fosfocreatina nelle Classi di sostanze proibite.

Pur con la riserva della grande variabilità dei protocolli sperimentali messi in
atto, si riscontra una notevole discordanza per quanto riguarda la possibilità di
migliorare effettivamente la prestazione degli atleti mediante la supplementazione
di creatina.

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Infatti, sono descritti effetti nulli nelle prestazioni di potenza e di sprint oppure
nelle brevi ripetizioni ad alta intensità nel nuoto (Mujika et al. 1996; Burke et
al. 1996), nell’atletica leggera (Javierre et al. 1997; Terrillion et al. 1997; 
Redondo et al. 1996) e nelle prove al cicloergometro (Cooke, Barnes 1997; Odland
et al. 1997).

Anche le prestazioni di endurance nel nuoto non sembrano essere positivamente modificate(
Thompson et al. 1996).

Di contrapposto alle osservazioni su citate, altri riscontri evidenziano effetti
positivi nelle prestazioni di sprint o nelle prestazioni intermittenti ad alta intensità
di giocatori di football (Kreider et al. 1998), di nuotatori juniores (Grindstaff
et al.1997), di sprinter e saltatori.

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Vengono inoltre descritti effetti positivi anche nelle prestazioni di fondo in giovani
volontarie non allenate (Vandenberghe et al. 1997).

Queste contrapposte osservazioni sulle modificazioni indotte dalla supplementazione
di creatina nelle prestazioni sportive non devono stupire in quanto analoghe contraddittorie
risposte si rilevano dall’esame della letteratura relativa alle variazioni delle
performance indotte dall’assunzione di potenti farmaci dopanti, quali sono gli steroidi
anabolizzanti (Benzi, 1993).

Effetti collaterali e tossici della supplementazione orale di creatina Eventuali
comparse di crampi muscolari, intolleranza al caldo, edemi, tensione muscolare, 
diarrea o addirittura di morti a seguito dell’assunzione di supplementi dietetici
di creatina sono segnalate in alcune dichiarazioni e/o riportate nei mass media,
ma non compaiono nelle pubblicazioni scientifiche.

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

Si tratta di osservazioni non controllate per le quali non sono disponibili delle
notizie valide sul piano tecnico, clinico e scientifico (Clark 1998).

Tuttavia, negli Usa la Food and Drug Administration ha prudenzialmente consigliato
consumatori di consultare i medici prima di iniziare un’assunzione di creatina, 
specie se per lunghi periodi di tempo.

In carenza di studi nell’uomo relativi agli eventuali effetti tossici determinati
dall’assunzione cronica di creatina, si rileva che l’assunzione acuta o sub-acuta
di creatina sembra essere ben tollerata e nel complesso priva di effetti nocivi (
Clark 1998; Mujika et al. 1996; Bosco et al. 1997; Kreider et al. 1998; Oopik et
al. 1998; Maughan 1995).

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

L’aumento del peso corporeo è segnalato come effetto collaterale in ricerche su 
soggetti utilizzatori di alti dosaggi di creatina (fino a 25 g/die) per periodi 
di tempo inferiori alle due settimane (Balsom et al. 1994).

Questo effetto collaterale è riportato anche in uno studio clinico condotto su soggetti
patologici ai quali sono stati somministrati 1.5 g/die di creatina per un periodo
di circa un anno (Sipila et al. 1981).

Per ciò che concerne una eventuale tossicità della creatina a livello del fegato,
non risultano riportate nella letteratura scientifica delle alterazioni negli indici
di funzionalità epatica a seguito dell’assunzione di supplementi dietetici di tale
sostanza (Kreider et al. 1998; Earnest et al. 1996).

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

Un possibile effetto nefrotossico della creatina con proteinuria è stato
 segnalato(
Prichard, Kaira 1998) in un soggetto affetto da glomerulosclerosi segmentale e, 
per tale motivo, in terapia da cinque anni con ciclosporina.

Lo stesso paziente aveva già mostrato in passato fluttuazioni della proteinuria 
per cui risulta molto discutibile la correlazione fra l’assunzione di creatina ed
il danno renale (Greenhaff 1998).

Inoltre, a seguito di differenti osservazioni cliniche, vari Autori concludono che
i supplementi orali di creatina assunti per brevi periodi di tempo non hanno effetti
nefrotossici (Earnest et al. 1996; Poortmans et al. 1997; Poortmans, Francaux, 1998).

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

Conclusioni

La sintesi della creatina avviene a partire dagli aminoacidi glicina e arginina,
con il contributo della S-adenosil-metionina e mediante la catalisi operata da alcuni
enzimi (amidinotransferasi, metiltransferasi) localizzati a livello epatico, pancreatico
e renale.

Dopo essere stata fosforilata a fosfocreatina, la molecola viene convertita irreversibilmente
e non-enzimaticamente in creatinina e, quindi, escreta nelle urine.

In tal caso, il turnover di trasformazione della creatina in creatinina è di circa
l’1.6% al giorno.

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

La creatina di origine alimentare è contenuta principalmente nella carne, mentre
solo tracce sono presenti in alcuni vegetali. Nel caso di una dieta priva di creatina,
come avviene ad esempio nei soggetti vegetariani, il fabbisogno giornaliero è coperto
dalla sola sintesi endogena e l’eliminazione urinaria della creatinina risulta molto
limitata.

I supplementi di creatina non alterano i livelli di ATP a riposo, ma l’incrementata
concentrazione di fosfocreatina conseguente alla assunzione di creatina permette
di mantenere alte e in evoluzione dinamica le concentrazioni di ATP durante uno 
sforzo di elevata intensità e di breve durata.

La fosfocreatina rappresenta, infatti, un pool di riserva energetica rapidamente
utilizzabile per il ripristino del contenuto muscolare di ATP.

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

Inoltre, il circuito creatina/creatina chinasi/fosfocreatina è correlato alla funzionalità
mitocondriale come un ben organizzato sistema sia di
 tamponamento di energia che
di trasferimento di energia per attuare il controllo del pool degli adenilati (ATP/
ADP/AMP) e, quindi, consentire un efficiente utilizzo dI energia in senso termodinamico.

Pertanto la trasduzione aerobica mitocondriale a riposo può essere la fonte energetica
per tamponare la fosforilazione della creatina supplementata, con conseguente incremento
della disponibilità di fosfocreatina da utilizzare durante l‘attività muscolare 
anaerobica.

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

Durante l’attività muscolare molto intensa e di breve durata il decremento della
forza sviluppata può essere messo in relazione a depauperamento delle riserve di
fosfocreatina e l’affaticamento muscolare può essere correlato ad una riduzione 
della produzione di ATP prevalentemente nelle fibre muscolari di tipo Il (fast-twitch
fibres), nelle quali le riserve di fosfocreatina vengono rapidamente utilizzate 
e deplete.

Per tali ragioni, la supplementazione della creatina è diventata una pratica ricorrente
fra gli atleti professionisti, dilettanti ed amatori, ma il CIO non ha introdotto
la creatina nelle Classi di sostanze proibite.

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

Le caratteristiche della creatina indicano che la sua supplementazione negli atleti
potrebbe configurarsi come doping in quanto modifica il biochimismo e la bioenergetica
muscolare e può, nel contempo, avere effetti anche positivi sulle prestazioni atletiche,
soprattutto anaerobiche. In tal caso sia la creatina che a fosfocreatina devono 
essere inserite in una apposita e nuova Classe di sostanze proibite che potrebbe
intitolarsi “Sostanze ad azione metabolica muscolare”.

Considerando che solo l’inserimento nella lista uffIciale del CIO consente alle 
Autorità sportive di definire come doping la somministrazione o l’assunzione d sostanze
attive, una tale iniziativa presuppone che il Coni presenti per la creatina e la
fosfocreatina una documentata istanza alla Commissione Medica del CIO cui compete
ogni decisione in merito alla definizione delle liste delle classi di sostanze proibite.

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

L’assunzione acuta o sub-acuta di creatina sembra essere ben tollerata e priva di
effetti nocivi.

In alcune ricerche l’aumento del peso corporeo è segnalato come effetto collaterale,
mentre non risultano riportati nella letteratura scientifica dati significativi 
circa una eventuale epatotossicità e/o nefrotossicità.

Tuttavia risultano indispensabili approfonditi studi nell’uomo relativi sia alla
valutazione di eventuali fenomeni a feedback nella sintesi endogena di creatina,
sia relativi agli eventuali effetti collaterali e/o tossici determinati dall’assunzione
cronica di creatina.

### **Creatina, che cos’è, perchè ritenuta doping dal CIO?**

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